Osteohondroza vratne hrbtenice

Delo v pisarni, "počitek" pred televizorjem, pomanjkanje telesne aktivnosti, nezdrava prehrana - vzroki za številne bolezni, ki so se v prejšnjem stoletju še posebej razširile. Eden od njih je osteohondroza. Natančneje, osteohondroza vratne hrbtenice.

Funkcije

Vsi so vsaj enkrat občutili simptome osteohondroze. Če pa resno motijo ​​in celo motijo ​​življenje in delo, se lahko z njimi borite. Če vas skrbi:

, se posvetujte s svojim zdravnikom

• bolečine v vratu, ki segajo na zadnji del glave, oči in ušesa, ramenski pas in ne izginejo niti ponoči
• bolečina v rokah (rama, podlaket, roka), ki se poslabša z najmanjšim naporom
• težave pri gibanju rok, rok, prstov, zmanjšana občutljivost in oslabljena mišična moč
• napetost vratnih mišic in otrdelost materničnega vratu zjutraj
• občutek "uspavanja" vratu zjutraj
• bolečine v vratu pri upogibanju in obračanju glave
• otrplost, pekoč, mravljinčenje v rokah ali nogah
• ponavljajoča se pulzirajoča bolečina v vratu in okcipitalni glavi
• glavobol, ki se začne v očesni kosti in se razširi na krono glave in templjev
• omotica, temnenje oči, omedlevica ob nenadnem obračanju glave
• tinitus
• zmanjšana ostrina vida in sluha
• otrplost jezika
• bolečina v predelu srca, katere intenzivnost je odvisna od položaja telesa in ga nitroglicerin ne lajša
• zaraščanje vezivnega tkiva - "vihra" - v vratni hrbtenici.

Z degenerativnimi spremembami hrbtenice (medvretenčni diski se zmanjšajo, fibrosus zadnjičnega vlakna izgubi elastičnost), se razvije tako imenovani radikularni sindrom in glede na lokalizacijo sprememb se pojavijo določeni simptomi. Število vratnih korenin (osem) je večje od števila vratnih vretenc (sedem). Prvi par cervikalnih korenin se razprostira med bazo lobanje in prvim vratnim vretencem (C1), drugi med prvim in drugim vretencem itd. Tako vsak vratni živec izstopa nad ustreznim vretencem.

Če je prizadet živčni koren prvega vratnega vretenca (C1), je občutljivost v okcipitalnem predelu oslabljena, drugi (segment CI-II) ima bolečine v parietalni in okcipitalni regiji. Poraz živčnega korena (C3) v območju CII-III segmenta se pojavi redko. V tem primeru pride do bolečine in zmanjšanja občutljivosti na polovici vratu, kjer se stisne hrbtenični živec, možno je zmanjšanje občutljivosti jezika in motnje govora.

Ob prizadeti korenini živca C4 (segment CIII-IV) se pojavijo bolečina in zmanjšana občutljivost v ramenskem pasu in klavikuli, hipotonija mišic glave in vratu (pas, trapezij, levator skapula). Respiratorna stiska, kolcanje in bolečine v predelu srca so lahko povezane tudi s korenino C4, saj je v njej prisoten fenski živec. Toda to je tudi precej redka patologija.

Radikularni sindrom na ravni 5. vretenca (segment CIV-V) povzroča bolečino, ki sega do ramenskega pasu, zunanje površine rame. Deltoidna mišica oslabi, občutljivost na zunanji površini rame je motena. Najpogostejše kršitve so ščepanje korenin C6 in C7 (segmenta CV-VI in CVI-VII). V prvem primeru se bolečina širi od vratu vzdolž lopatice, podlakti, zunanje površine rame, radialne površine podlakti do palca. Občutljivost je oslabljena ne samo na teh področjih, ampak celo na koži. V drugem primeru se bolečina širi od vratu do lopatice, podlaket, zadnjega dela rame, površine podlakti do zadnjega dela II-IV prstov roke. Koža na teh območjih izgubi tudi občutljivost.

Ko je prizadeta korenina C8 (segment CVII-TI), se bolečina in senzorična okvara širita od vratu do zadnjega dela rame, vzdolž zadnjičnega roba podlakti do malega prsta. Morda ne čutite bolečine v malem prstu, vendar so mišice v tem prstu oslabljene.

Opis

Osteohondroza je degenerativno-distrofična lezija medvretenčnih diskov v hrbtenici. Cervikalna regija je najbolj ranljiv del hrbtenice, saj ima posebno strukturo in trpi zaradi šibkega mišičnega steznika v predelu vratu, pa tudi anatomsko različnih struktur vratnih vretenc, ki so zelo blizu drug drugemu. Zato se tudi pri rahli obremenitvi vratu vretenca izpodrivajo, kar vodi do stiskanja krvnih žil in živcev. To je zelo nevarno, saj v tem odseku vretenčne arterije prehajajo skozi luknje, ki se nahajajo v prečnih procesih vratnih vretenc, ki so vključene v krvno oskrbo možganov. Torej je vsako ščipanje vretenc preplavljeno z najresnejšimi posledicami.

Stiskanje živčnih korenin in žil pri cervikalni osteohondrozi lahko povzroči premik diska v stranski in postero-lateralni smeri, izboklina (začetna stopnja hernije diska, pri kateri celovitost diska ni porušena, le štrli v hrbtenični kanal) in hernialni izboklina diska, usmerjen navznoter iz medvretenčnega kanala.

Degenerativne spremembe, pri katerih se pojavijo kostne izrastke na območju sklepov hrbtenice pri cervikalni osteohondrozi, zmanjšajo lumen medvretenčnega kanala in stisnejo nevrovaskularne formacije, ki prehajajo tja. Osteofiti, ki nastanejo na straneh teles vretenc, dražijo mišice, mišice so napeto kot odziv, povečujejo pritisk vretenc drug proti drugemu. Hkrati se višina medvretenčnega diska zmanjšuje, kar poslabša patološki proces. Prerasteli osteofiti, usmerjeni proti kanalu vretenčne arterije, ga stisnejo, kar povzroči odpoved možganske cirkulacije tudi z ostrim zasukom glave.

Poleg tega, tudi če ni fizioloških sprememb v vratni hrbtenici, lahko dolgotrajna napeta drža povzroči bolečino in otrplost.

Do nedavnega je bila natančno prisotnost osteohondroze materničnega vratu razlagala vse napetostne glavobole in omotičnost.

Kar zadeva meteorološke in jutranje glavobole, so študije tujih nevrologov, izvedene v osemdesetih, pokazale, da maternična osteohondroza ni vedno vzrok. Verjamejo, da gre za primer nadomeščanja klinične diagnoze z radiološko, tradicionalna medicinska napaka je overdiagnoza osteohondroze, ki jo dandanes najdemo celo pri mladostnikih. Pogosto ni nobene povezave med ugotovitvami na rentgenu, MRI, CT in imenovanimi kliničnimi manifestacijami. Če ima meteorološki značaj glavobol z napetostjo v mišicah, ga razumemo kot bolečine v vratu in glavi, ki jih povzroča intrakranialna venska zastoja. To je enostavno preveriti z obojestranskim skeniranjem. Napačna diagnoza - napačno zdravljenje pomeni, da se bo težava poslabšala.

Človek začne počutiti manifestacije osteohondroze najpogosteje po 35 letih, in ko je starejši, več manifestacij je. Toda v zadnjih letih se vse več ljudi med 18. in 30. letom starosti pritožuje nad bolečinami v vratu. Razlogi so slaba telesna pripravljenost, slaba drža in ukrivljenost hrbtenice, ravna stopala ali prekomerna teža. Najpogosteje se težave z vratu pojavijo pri tistih, ki veliko delajo za računalnikom ali vozijo avto.

Glavni razlogi za zgodnji razvoj osteohondroze materničnega vratu:

• dedna (genetska) nagnjenost
• presnovne motnje v telesu, okužbe, zastrupitve
• prekomerna teža
• podhranjenost (pomanjkanje elementov v sledovih, vitaminov in tekočin)
• poškodbe hrbtenice (modrice, zlomi)
• slaba drža, ukrivljenost hrbtenice
• nestabilnost segmentov hrbtenice
• ravna stopala
• neugodni okoljski pogoji
• sedeči življenjski slog
• težko dvigovanje
• delo, povezano s pogostimi spremembami položaja telesa (zavoji, upogibanje in iztegovanje, sunki)
• podaljšana neudobna drža v stoječem, sedečem, ležečem položaju, pri dvigovanju in nošenju uteži, pri opravljanju kakršnih koli del, ki obremenjujejo vratno hrbtenico in hrbtenico kot celoto
• prekomerna telesna aktivnost z nerazvitim mišično-skeletnim sistemom
• živčni napor, stres
• hipotermija
• uporaba napačne blazine med spanjem.

Prva pomoč

Ko bolečine ne prenesete, vzemite sredstvo za lajšanje bolečin iz svojega domačega kabineta. Če ta zdravila ne pomagajo, boste morali uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila. Vendar pa ta zdravila negativno vplivajo na prebavila, zato se brez posvetovanja z zdravnikom lahko uporabijo le kot nujni ukrep, nato pa se za nasvet posvetujte s specialistom. Intenzivnost bolečine lahko zmanjšate z uporabo mazil za protivnetno bolečino. Če se je na območju vnetja oblikoval edem, lahko 3-4 dni jemljete diuretike ali zeliščne infuzije, če ni kontraindikacij. Čez dan lahko nosite poper iz ometa, ima tudi moteč učinek, ponoči pa je neuporaben. Če težave z vratom povzročijo otrplost ali bolečino v roki, je nesmiselno mazati s katerim koli mazilom, je treba zdravilo nanesti na prizadeti predel - vrat.

Če za imobilizacijo vratu uporabljate poseben ovratnik, ga ne nosite dolgo. Ko gibljejo, mišice vratu oslabijo in atrofirajo, zato jim je celo težko držati glavo na ramenih.

Fizioterapije med poslabšanjem ne smete izvajati - začnete jo lahko šele po odstranitvi poslabšanja.

Diagnostika

Diagnoza je z rentgenom, računalniško tomografijo in slikanjem z magnetno resonanco. Za preverjanje stanja vratnih žil je predpisan Dopplerjev ultrazvok ali dupleksno skeniranje.

Zdravljenje

Terapija osteohondroze materničnega vratu mora biti čim bolj celovita, tako z zdravljenjem z zdravili kot tudi brez zdravil, pa tudi pri preprečevanju možnih zapletov.

Medicinsko zdravljenje je sestavljeno iz predpisovanja zdravil, ki lajšajo bolečino in vnetja, ter zdravil, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo. Poleg tega ob patološki mišični napetosti priporočamo jemanje zdravil za njihovo sprostitev, pa tudi vitamine v terapevtskem odmerku, kalcijeve, fosforjeve, magnezijeve, manganove pripravke.

Običajna zdravila, imenovana hondroprotektorji, ki obljubljajo obnovo tkiva medvretenčnih diskov, so po mnenju zdravnikov neuporabna. Kliničnih dokazov o njihovi učinkovitosti ni.

Fizioterapija ima pomembno vlogo pri zdravljenju cervikalne osteohondroze - elektroforeza, magnetoterapija, vodni postopki (različne terapevtske kopeli, prhe), parafinske aplikacije . . .

Široko se uporabljajo tudi alternativne metode zdravljenja - refleksologija, ročna terapija, masaža, hirudoterapija, apiterapija, osteopatija. Vendar so najpomembnejše za zdravljenje in preprečevanje osteohondroze terapevtske vaje.

Življenjski slog

Da se težave, povezane s cervikalno osteohondrozo, ne mučijo, se morate spomniti vzrokov za njen razvoj in pojav zapletov ter jih, če je mogoče, preprečiti. Ker sta glavni razlog za razvoj cervikalne osteohondroze sedeči življenjski slog in nefiziološki položaj telesa v napetosti, je treba narediti vsakodnevne vaje za vrat, vključno z njimi v jutranjih vajah ali jih izvajati na delovnem mestu. Hkrati ne pozabite, da zdravniki ne priporočajo dela krožnih rotacijskih gibov glave, njihovo izvajanje je kruto s poškodbo vratu.

Vadbe za sedenje in stoje

1. Položite dlan na čelo, pritisnite čelo ob dlan in zategnite mišice vratu. Dlan se mora v tem primeru 7-10 sekund upirati pritisku čela. Vajo naredite 3-4 krat. 3-4 krat ponovite isto vajo z dlanjo na zadnji strani glave.
2. Levo dlan položite na levo templje in jo pritisnite ob dlan ter s tem stisnite mišice vratu za 7-10 sekund. Vajo naredite 3-4 krat. Ponovite isto vajo, s pritiskom na desno templje na desni dlani.
3. Zgornji dve vaji lahko naredite drugače: čelo naslonite ob steno in pritisnite nanjo ter napnite mišice vratu. Nato pritisnite hrbet glave ob steno, nato levo, nato desno polovico glave.
4. Nekoliko nagnite glavo nazaj. Premagajte upor napetih vratnih mišic, postopoma ga spuščajte. Vajo zaključite tako, da brado pritisnete na jugularno foso. To vajo ponovite 5-6 krat.
5. Stojte naravnost z odprtimi rameni. Počasi zavrtite glavo v največjo desno 5-6 krat, nato v levo.
6. Spustite brado na vrat in v tem položaju počasi obrnite glavo: 5-6 krat v desno, nato v levo.
7. Nekoliko nagnite glavo nazaj. Poskusite doseči z desnim ušesom do desne rame, nato z levim ušesom do leve rame. Vsako vajo ponovite 5-krat.
8. S prsti stisnite skupaj na hrbtni strani glave, združite komolce, brado naslonite na prepognjene podlakti. S prsti stisnite tako, da je rob dlani naslonjen na hrbet glave, podlakti dvignite čim višje. Ostanite v tem položaju, ne da bi se napenjali 10-15 sekund.

Ležeče vaje:

1. Lezite na hrbet, izravnajte noge in roke iztegnite vzdolž telesa. Upognite kolena in jih stisnite z rokami, potegnite jih k trebuhu, v tem položaju dvignite glavo in dotaknite kolena s čelom. Počasi izravnajte noge, dvignite glavo. To vajo naredite 4-5 krat.
2. Upognite kolena in se z rokami prijemajte za rob kavča ali vzglavja. Počasi dvignite trup, segajte z nogami do rok. Vajo naredite 4-5 krat.
3. Lezite na trebuh z nogami. Roke ležijo ob telesu. Naslonjeni na noge, trebuh in spodnji del telesa, dvignite glavo in ramena. To vajo naredite 4-5 krat.
4. Lezite naravnost z rokami na stran. Rahlo ga dvignite od tal, trup obrnite v levo, z desno roko vzemite levo dlan. To storite tako, da leva roka doseže desno dlan. To vajo naredite 4-5 krat.
5. Lezite na trebuh z iztegnjenimi rokami vzdolž trupa, dlani navzgor, brado s trupom. Sprostite se in počasi obrnite glavo v desno - v začetni položaj - v levo. Poskusite obrniti glavo tako, da se uho dotakne tal. To vajo naredite 8-10 krat.
6. Lezite na trebuh, naslonite brado na dlani in sprostite vratne mišice. Zavijte glavo v desno in levo in poskušate z ušesom dotakniti tal. To vajo naredite 8-10 krat.

Redna vadba bo pomagala razbremeniti mišično napetost in izboljšala prekrvavitev v predelu ovratnice ter izboljšala gibljivost samih vretenc. Vendar pa med izvajanjem vaj spremljajte svoje občutke - ne povečajte intenzivnosti gibov in napetosti, če se pojavijo bolečine. V takšnih primerih je treba vajo izvajati zelo previdno in ne dolgo.

Preprečevanje

Da bi preprečili osteohondrozo, zdravniki priporočajo redne obiske ortopeda od zgodnje šolske dobe in po potrebi popravijo hrbtenico hrbtenice in motnje drže. Oblikovati mišični steznik - igrati šport, predvsem plavanje. Jejte živila, ki telesu zagotavljajo kalcij in magnezij (ribe in morski sadeži, špinača, fižol, oreški, semena, grah, polnozrnat kruh, mlečni izdelki, siri) in vitamini. Izogibajte se kopičenju odvečne teže. Pri delu za računalnikom upoštevajte priporočila zdravnikov. Torb ne nosite tako, da jih obesite na ramo.