Osteohondroza hrbtenice je kronična bolezen, ki temelji na procesu degeneracije kostnega in hrustančnega tkiva. Patološki proces prizadene vse dele hrbtenice.
Opis bolezni
Bolezen je pogostejša pri starejših, v zadnjem času pa se povečuje število mladih bolnikov, ki kažejo znake bolezni. Glede na lokalizacijo lezije hrbtenice je običajno, da jo razvrstimo v cervikalno, torakalno in ledveno osteohondrozo. Glavni in značilni znak osteohondroze hrbta je topa boleča bolečina zmerne intenzivnosti, ki je posledica stiskanja korenin hrbtenjače.
Patogeneza in faze
Razvoj bolezni je običajno razdeljen na več stopenj. Proces se začne z asimptomatskim potekom, ko se pojavijo začetne spremembe v hrustančnem tkivu in se konča s popolnim zlitjem več vretenc med seboj.
Prvič
Prva faza je najtežje diagnosticirana, zaradi blagih znakov bolezni jo imenujemo tudi predklinična. Bolniki imajo splošno šibkost, nelagodje v hrbtu. Te znake pogosto zamenjamo z utrujenostjo. V medicinski praksi je osteohondroza 1. stopnje mogoče diagnosticirati le po naključju, na primer med preventivnim pregledom.
Drugič
Med osteohondrozo 2. stopnje bolnik čuti bolečino v hrbtenici. Ta faza je posledica prve v odsotnosti potrebnih preventivnih ukrepov. Obstaja začetni proces uničenja medvretenčne ploščice. Pritrditev vretenc je prekinjena, razdalja med njimi se zmanjša, kar vodi do stiskanja živčnih vlaken hrbtenice.
Na podlagi bolnikovih pritožb, objektivnega pregleda in rentgenskega slikanja zdravnik postavi diagnozo "osteohondroza 2. stopnje cervikalne regije" in predpiše zdravljenje. Ob upoštevanju vseh priporočil specialista je bolezen mogoče zdraviti brez resnih posledic.
Tretjič
Za tretjo stopnjo je značilen začetek nepopravljivih procesov v hrustančnih tkivih vlaknatega obroča. Pulposno jedro je dehidrirano, kar ima za posledico hernijo diska. Bolečina se pojavi kot posledica stiskanja hrbteničnih živcev. V tej fazi uničene medvretenčne ploščice ni mogoče obnoviti. Kila se odstrani s kirurško metodo, zdravljenje poteka s pomočjo zdravil.
četrti
V tej fazi se telo prilagaja na nastale spremembe v hrbtenici. Kompenzacijsko kostno tkivo raste vzdolž robov vretenc (osteofiti), da okrepi prizadeti del. Lahko stisnejo korenine hrbtenjače in povzročijo bolečino. Posledično se osteofiti zrastejo skupaj, kar povzroči popolno nepremičnost določenega segmenta hrbtenice.
Simptomi in sorte
Osteohondroza je kronična bolezen. Zanj je še posebej značilno menjavanje obdobij poslabšanja bolezni in remisije. Simptomi bolezni so precej tipični. Kažejo se z bolečo bolečino v hrbtu, pri nenadnih gibih in dvigovanju težkih bremen se bolečina intenzivira, lahko se pojavi občutek otrplosti v okončinah, utrujenost ob majhnih fizičnih naporih in depresija.
Nenehna boleča bolečina vodi v pretirano živčnost in utrujenost telesa. Pri kronični osteohondrozi, ko vretenčne ploščice stisnejo živčna vlakna, lahko sindrom bolečine pridobi strelni značaj in seva v zadnji del glave, ramena in spodnje okončine.
materničnega vratu
To je ena najpogostejših in nevarnih lokalizacij bolezni, saj je v predelu materničnega vratu veliko število živčnih vlaken in velikih glavnih žil.
Pri cervikalni osteohondrozi so lahko simptomi naslednji:
- močan glavobol;
- bolečine sevajo v ramo in okončine, streljajo v glavo;
- obstaja omejitev gibanja vratu;
- omotica in izguba zavesti;
- hrup v ušesih;
- motena koordinacija gibov.
Ti simptomi so posledica motenega krvnega obtoka v cervikalnih arterijah zaradi vnetja, otekline, mišičnega krča. S pojavom sindroma stiskanja vretenčne arterije in pomanjkanjem ustreznega zdravljenja to vodi v možgansko ishemijo.
torakalni
Osteohondroza prsnega koša je precej redka. Znaki osteohondroze torakalne hrbtenice se kažejo v obliki bolečine in pekočega občutka med lopaticami. V primeru stiskanja medrebrnih živčnih končičev to vodi v medrebrno nevralgijo. Izraža se v občutkih akutne bolečine v prsnem košu, ki ne omogoča globokega vdiha.
Kršitev krvnega obtoka in pomanjkanje hranil zaradi vnetnega procesa lahko povzročijo bolezni notranjih organov, ki se nahajajo na tem območju, različne srčne patologije. Kvalificirano zdravljenje je v tem primeru nujno.
Ledveni
Več kot 50 % primerov se pojavi na tem oddelku. Začetni znaki ledvene osteohondroze so značilna boleča bolečina v križu, ki se poveča pri nenadnih gibih, dvigovanju težkih bremen in tudi ob spremembi vremena. Niso izključeni simptomi, kot so krčne žile, odrevenelost okončin, bolečine v sklepih.
Pojav osteofitov v kasnejših fazah bolezni pogosto vodi v vnetje išiasnega živca – išias, enega od možnih zapletov. Radikulitis ledvenega dela se nanaša tudi na zaplete osteohondroze. Kaže se kot bolečina v zadnjici, ki se širi vzdolž stegna in spodnjega dela noge ter sega do stopal.
Vzroki in preprečevanje
Praviloma bolezen običajno povzroči več vzrokov hkrati, zato velja tudi za večfaktorsko. Glavni razlogi za razvoj osteohondroze so:
- poškodbe hrbta in modrice;
- bolezni kopičenja in presnovne motnje;
- sedeči način življenja in prekomerna teža;
- prirojene in pridobljene motnje drže;
- dednost.
Preprečevanje osteohondroze se nanaša na preproste, a učinkovite metode. Življenjski slog je treba spremeniti v bolj aktiven (plavati), med dolgotrajnim negibnim delom ne pozabite izvajati gimnastike za hrbet. Začeti morate jesti pravilno, v prehrano vključite čim več sadja in zelenjave, mlečnih izdelkov.
Učinkovita preventiva bo tudi pravočasno iskanje zdravniške pomoči, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
Zdravljenje
Zdravljenje osteohondroze hrbtenice mora biti kompleksno. Glavne smeri zdravljenja bolezni so:
- zdravljenje z zdravili (NSAID, analgetiki, hondroprotektorji, vitamini);
- fizioterapija (elektroforeza, UHF);
- sporočilo;
- vadbena terapija;
- gimnastika (lahko se izvaja doma);
- kirurško zdravljenje (discektomija).