Vsako nelagodje v vratu ne pomeni resne težave. Vrat lahko moti zaradi podhladitve, dolgotrajnega sedenja ali spanja v neudobnem položaju ali pretirane telesne aktivnosti. Vendar pa obstajajo boleče manifestacije in alarmni zvonci, ki jih ni mogoče prezreti. Če berete ta članek, to pomeni, da je tema pomembna za vas. Razčlenimo torej vzroke bolečine v vratu in se odločimo tudi za glavne pristope k zdravljenju te patologije.
Anatomija vratu
Cervikalno hrbtenico predstavlja 7 vretenc in 6 medvretenčnih ploščic, ki se nahajajo med njimi. Ti diski so omejeni z zunanjim, bolj togim okvirnim delom, sestavljenim iz fibroznih vlaken, in notranjim mehkim jedrom, ki ustvarja zahtevano blaženje udarcev za hrbtenico.
Med lobanjo in 1. vretencem ni medvretenčne ploščice. Ker pa ni med prvima dvema vratnima vretencema. Diski se pojavijo le med 2. in 3. vretencem vratu.
Številčenje se začne od vrha, od glave do trtice. Vratna vretenca so označena s črko "C" iz latinskega "Cervix" ("vrat") in številko od 1 do 7 (to je C1–C7). Diski med njimi so označeni nekoliko drugače: vezaj označuje, med katerim vretencem se disk nahaja (na primer C2–C3, C7–Th1). Po sedmem vretencu vratni del preide v torakalni (prsna vretenca prepoznamo po črkah "Th" - iz latinskega "Thorax").
Zakaj me boli vrat?
Vrat skupaj s spodnjim delom hrbta prevzame znatno motorično obremenitev. Je eden najbolj mobilnih delov človeškega okostja in morda lahko njegov pomen v celoti cenimo šele, ko gibi v vratu postanejo boleči.
Najpogostejši vzroki za bolečine v vratu
- Poškodbe vratne hrbtenice - zaradi padca, nesreče ali prejete med športom - v nekaterih primerih povzročijo zaplete, kot so retrolisteza in antelisteza vretenc (njihov premik).
- Slaba drža.
- Deformacije v vratnih vretencih.
- Protruzija medvretenčne ploščice (posteriorna protruzija, dorzalna mediana protruzija, simetrična dorzalna protruzija, cirkularna in difuzna protruzija).
- Intervertebralna diskus hernija (dorzalna diskus hernija, Schmorlova hernija, paramediana diskus hernija).
- Benigni ali maligni tumorji (na primer hemangiolipoma in hemangiom v telesu vretenca).
- Nalezljive in endokrine bolezni.
- Bolezni srca, kot sta angina ali srčni infarkt, sevajo v vrat.
- Hipotermija in dolgotrajna preobremenitev vratnih mišic povzročata klinično sliko miozitisa.
Šibka točka vratu
Stičišče med C5 in C6 je najšibkejša točka v vratni hrbtenici. Dejstvo je, da prav ta vretenca in ta medvretenčna ploščica prva sprejmejo udarce in dobijo poškodbe zaradi neuspešnih padcev. Poleg tega to področje vratne hrbtenice dan za dnem nosi celotno težo lobanje. Nič manjša zasluga teh vretenc je, da zagotavljajo nagibe glave - in precej velike amplitude.
Na žalost anatomske značilnosti mišičnega okvira tega področja prispevajo k nastanku protruzije diskov C5-C6. Mišice so majhne in pogosto ne zagotavljajo zadostne podpore hrbtenici. S starostjo mišice postanejo gostejše, to poslabša oskrbo s krvjo, kar moti prehrano vretenc in diskov - pojavi se osteohondroza in nato izboklina diskov C5-C6.
Kateri predeli vratu najpogosteje motijo bolnike?
Vzroki bolečine v vratu na desni
Splošno ime za bolečino v vratu je cervikalgija. Če vas moti ena polovica vratu, vedite, da je to lahko znak različnih patologij travmatičnega, infekcijskega ali nevrološkega izvora. Vzroki za bolečino v desnem vratu so večstranski in izkušen ortoped vam bo pomagal razumeti.
Taktika zdravljenja bolečine na desni strani vratu je neposredno odvisna od diagnoze in stopnje razvoja patologije. In ob pravočasnem zdravljenju je rezultat zdravljenja običajno zelo dober. Na primer, nevralgija se dobro odziva na zdravljenje. Toda če ignorirate simptome in prenašate bolečino, potem nevralgija preide v fazo, v kateri pride do kritičnih strukturnih sprememb v živčnih celicah. To je preobremenjeno z veliko resnejšimi posledicami.
Vzroki bolečine v vratu in rami na desni strani hrbta
Praviloma se bolniki pritožujejo zaradi naslednjih vrst bolečin v vratu:
- bolečine (endokrine bolezni, neoplazme),
- akutna (pojavi se, ko se živčni končiči nenadoma stisnejo zaradi štrline, kile),
- vlečenje (z razvojem vnetnega procesa),
- dolgočasna bolečina (s hipotermijo ali nevralgijo).
Eden najpogostejših vzrokov za takšno lokalizacijo bolečine so bolezni srca in ožilja. Če je bolečina koncentrirana na zadnji strani vratu in se širi v njegovo desno polovico, je dobro, da se posvetujete s kardiologom. Specialist vas bo preveril glede prisotnosti angine, koronarne srčne bolezni ali kardioskleroze.
Vzroki za bolečine v vratu zadaj, spredaj in ob straneh
Bolečine v različnih delih vratu so lahko posledica povečanih bezgavk (limfadenitis). Na vratu so bezgavke, ki so odgovorne za zobe, ušesa in mandlje. Na podlagi lokacije povečanih, bolečih bezgavk lahko zdravnik ugotovi, kateri organ je vzrok – in napoti k ustreznemu zdravniku za specializirano oskrbo. Presenečeni boste, a bolečina v vratu vas lahko pripelje celo na zobozdravniški stol, na primer zaradi odstranitve modrostnega zoba ali zdravljenja parodontoze spodnjega molarja.
Zato je odgovor na vprašanje: "Kaj storiti, če vas boli vrat na desni, zadaj, spredaj?" je lahko zelo podroben in obsežen. Za podrobnejšo diagnozo priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom.
Vzroki hkratne bolečine v vratu in ramenih, načini za njihovo odpravo
Najpreprostejši in najpogostejši vzroki bolečine v vratu in ramenih so mišični krči zaradi živčnega stresa, neracionalne telesne dejavnosti ali dolgotrajnega bivanja v neudobnem položaju.
Na primer, v primeru poškodbe bodo spremljajoči simptomi otekanje ramenskega predela, hematom ali modrice. Gibanje v poškodovanem sklepu postane močno boleče.
Drug pogost vzrok je osteohondroza. Pri tej bolezni je najprej prizadet hrustanec med vretenci, nato pa se poškodba razširi na tkiva, ki jih obkrožajo.
V začetnih fazah osteohondroze so simptomi skoraj nevidni. Z razvojem patologije rahlo bolečino v vratu spremljajo omotica, glavobol in občutek "lebdenja" pred očmi. Če še naprej ne storite ničesar za zdravljenje bolezni, se pojavi izguba občutljivosti v rokah, šibkost okončin in razvoj hipertenzije. Enako pomembno je, da lahko osteohondroza povzroči aterosklerozo možganskih žil, kar je zelo nevarno.
Bolečina v vratu, ki seva v druge dele telesa
Kot razumete, je vse v človeškem telesu medsebojno povezano. In če je poškodovan en organ ali del telesa, se lahko simptomi bolečine razširijo na sosednja področja. Seveda lahko to nekoliko oteži diagnozo, hkrati pa je lahko ključni znak določene bolezni.
Osupljiv primer je ventralna klinasta deformacija telesa vretenca. To je bolezen, ki je lahko prirojena ali pridobljena. In kljub dejstvu, da ta patologija redko prizadene vratno hrbtenico, ima ogromen vpliv na delovanje celotnega telesa.
Deformacija vretenc povzroči stiskanje živčnih končičev, ki izstopajo iz hrbtenjače. Bolečina, ki se pojavi v tem primeru, ne izžareva samo v rokah, ampak tudi v nogah, trebuhu in dimeljskem predelu. To vodi do motenj občutljivosti teh območij, parestezije (pekoč občutek, kurja koža, mravljinčenje). Toda najbolj neprijetna stvar je, da so aktivni gibi oslabljeni, bolnika preganja stalen občutek šibkosti.
Če klinasta deformacija prizadene vratna vretenca, pride do omedlevice, motenj pozornosti in spomina. V nekaterih primerih stanje doseže parezo in paralizo. Zdravljenje te bolezni je dolgotrajno, zapleteno in težko.
Možni vzroki bolečine v vratu in njihove manifestacije
Diagnoza z MRI |
simptomi |
|---|---|
| Protruzija (izbočenje) medvretenčne ploščice vretenca C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5 | Bolečina je stalna ali se poslabša, če glavo držite mirno. |
| Posteriorna protruzija diska C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 vretenca | Povzroča hude simptome bolečine. To je najhujša vrsta protruzije, saj lahko povzroči stiskanje živčnih korenin. |
| Dorzalna (posteriorna) mediana protruzija vretenčnih ploščic C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Asimptomatski je, dokler fibrozni obroč, ko se raztegne, ne vpliva na živčne končiče. |
| Simetrična dorzalna protruzija diskov vretenc C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Utripanje v glavi, vrtoglavica, bolečine v vratu, otrplost v rokah in ramenih. |
| Krožne izbokline vretenc C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Razvija se počasi in ima kronične, počasne simptome. Asimptomatsko lahko povzroči invalidnost. |
| Difuzne protruzije vretenc C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Šteje se za bolj nevarno, saj pogosto vodi v vnetni proces. |
| Srednja protruzija diskov vretenc C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Lokalna bolečina v vratu, mišična oslabelost, bolečina, ki se širi v roko. |
| Hernija diska vretenc C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Topa ali boleča bolečina v vratu, med lopaticami, otrplost v rokah in ramenih, mravljinčenje v zgornjih okončinah. |
| Dorzalna diskus hernija vretenc C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Bolečina se začne v glavi in se sčasoma razširi na vrat, ramena, roke in seva pod lopatico. |
| Schmorlova kila C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 | Redka oblika, ki jo najdemo pri osteoporozi, je asimptomatska in odkrita po naključju. |
| Paramediana diskus hernija C1/C2, C2/C3, C3/C4, C4/C5, C5/Th1 | Izguba občutljivosti, otrplost, bolečina, zmanjšan mišični tonus. |
| Hemangiolipoma in hemangioma v telesu vretenca C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) | Dolgo se ne pokaže. Prvi simptom je blaga bolečina po vadbi ali ponoči. |
| Retrolisteza in antelisteza vretenca C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) | Zmanjšana gibljivost in nevrološki simptomi se poslabšajo v napredovalih fazah bolezni. |
| Ventralna klinasta deformacija telesa vretenca C1 (C2, C3, C4, C5, C6, C7) | Bolečina po nenadnih gibih ali dvigovanju uteži. Ko bolezen napreduje, postane trajna. |
| MRI slika in znaki degenerativno-distrofičnih sprememb (osteohondroza) vratne hrbtenice | Omotičnost, glavobol, zvišan krvni tlak. |
| Osteohondroza vratne hrbtenice 1 (2, 3 stopinje) | Bolečine v različnih delih telesa, šibkost v rokah, nizka občutljivost v rokah. |
| Spondiloartroza vratne hrbtenice 1 (2, 3 stopinje) | Hude bolečine pri nagibanju in obračanju glave, tinitus, slabost. |
Diagnoza vzrokov bolečine v vratu
Pomembno je razumeti, da članek na internetu ni najboljši način za diagnozo, temveč namig. Navsezadnje je za pravilno diagnozo potreben popoln zunanji pregled, vzeta je anamneza (to pomeni, da zdravniku poveste o svojih pritožbah, preteklih boleznih), zdravnik analizira, predlaga in razlikuje različne patologije s pogosto podobnimi simptomi.
Po potrebi specialist predpiše rentgensko slikanje v vsaj dveh projekcijah. To vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti v položaju vretenc ali sumite na osteohondrozo.
Če se bolnik pritožuje nad nevrološkimi manifestacijami, kot so omotica, zamegljen vid ali sluh, bo potreben MRI (slikanje z magnetno resonanco).
Pregled krvnih žil vratu (angiografija in ultrazvok žil) lahko da pomembne dodatne informacije.
Splošni in biokemični krvni test vam omogoča, da izključite okužbe in bolezni sosednjih organov. Krvni test za hormone in tumorske markerje omogoča zavrnitev bolezni ščitnice ali prisotnost malignih tumorjev v vratu.
Ne pravijo brez razloga, da je pravilna diagnoza polovica uspeha zdravljenja.
Kako lajšati bolečine in napetost v vratu
Po diagnozi zdravnik določi režim zdravljenja. Pacienta najbolj skrbi, kako lajšati bolečino, zato zdravnik najprej predpiše zdravila, namenjena zmanjšanju vnetja, lajšanju hipertoničnosti mišic in bolečine.
Pri izbiri zdravil mora specialist upoštevati resnost bolezni in samo diagnozo - na kateri stopnji se je težava pojavila.
Če si sami predpisujete zdravila, lahko pride do neprijetnih zapletov, kajti če so določene tablete pomagale vašemu prijatelju ali bratu pri bolečinah v vratu, to ne pomeni, da bodo tudi za vas postale zdravilo. Vsa zdravila mora predpisati zdravnik!
Po odpravi akutne faze bolezni je treba posebno pozornost nameniti fizikalni terapiji in masaži. Poleg tega se lahko predpiše fizioterapija, akupunktura in refleksoterapija.
Ne pozabite, da je predel materničnega vratu zelo krhek in če sami drgnete boleči vrat, lahko nenamerno poslabšate težavo.
Razumemo, da želite takoj po branju članka začeti nekaj narediti za hitro lajšanje bolečin v vratu. Vendar pa je najbolj pravilen in koristen korak za vaše zdravje, da se obrnete na usposobljenega strokovnjaka. Klinike ponujajo rehabilitacijske programe, s katerimi se lahko brez bolečin ponovno gibate in počnete, kar imate radi, ali pa preprosto pozabite na težavo, ki vas je preganjala dolga leta.
Zaupajte svoje zdravje samo strokovnjakom in se ne zdravite sami!